在正常情况下,我们听声音至少有两种方式:骨导模式和空气传导模式。所谓骨导模式,就是声音信号震动颅骨,不通过外耳和中耳;直接传到内耳,空气传导就是声音通过外耳和中耳传到内耳,两种方法中,后者占绝对优势。
通常我们所说的盒式、耳后式、入耳式等等都是气导式助听器。空气传导助听器将放大的声音信号传输到外耳通道。助听器在骨导就不一样了严格来说,骨导助听器最终产生的不是声音信号,而是振动信号。骨导助听器没有所谓的“耳机”或耳塞。而是一个可以产生振动信号的振荡器。
当振动器压在耳后突出的乳突骨上时,振动器的振动会引起颅骨振动,信号会通过外耳和中耳——。骨导助听器的优点是这个——直接传到内耳。因为这个优势,从理论上讲,骨导助听器特别适合传导性耳聋患者(即外耳和有问题的患者)。然而事实并非如此。骨导的助听器远没有想象的那么有效。原因如下:第一,骨导听觉模式远不如空气传导模式有效;其次,骨导助听器的输出装置——振荡器戴用不仅极其不美观,而且极其不舒服,很难被用户接受。一般来说,我们只推荐以下情况的骨导助听器患者:外耳管畸形或外部感染后反复脓性分泌物,中耳,不能使用戴用耳塞、耳模或入耳式助听器。在所有其他情况下,或者只要可以使用气导式助听器,就应该首先选择气导式助听器。