注意轻度听力障碍对孩子的危害

　　注意轻度听力障碍对孩子的危害

　　所谓轻度听力障碍，是指在500、1000、2000、4000Hz四种频率下，平均听阈为26至40分贝的裸耳听力损失。

　　轻度听力障碍的成年人，在安静的环境下，用普通的声音进行面对面的交流，听者一般不会感到太大的障碍，这是因为听者会根据之前的听觉经验，或者看口型，或者通过说话者前后的句子来猜测说话者想要表达什么，说话者一般不会察觉到，如果不注意的话，听者是有听力问题的。但是如果说话者声音很小或者背对着听者，听者就听不清楚一个词或者一部分，从而错过或者误解了说话者的意思。

　　对于儿童，尤其是先天性轻度听力障碍的婴儿，与成人有很大的不同。孩子就像一张白纸。他们完全没有听觉体验。语言学习从零开始。他们需要更好的听力作为学习语言的基础。即使是轻度的听力障碍，也会影响孩子的语言发育，导致词汇量小或说话晚，词不达意或忽略解释者的意思。我在临床上遇到一个先天性轻度听力障碍的女孩。因为她从小声音小，家里人觉得她害羞，一直不让她上幼儿园。五岁半入学前体检，才发现自己听力有问题。我看到孩子，就问她:“你叫什么名字，宝贝？”她回答:“你叫什么名字，宝贝？”这说明她听到了我的问题，但她不明白其中的含义。据她妈妈说，这孩子会说简单的话，会唱童谣。但是和她聊过之后，我们发现她发不出“Z，C，S”或者“zh，ch，sh”这些音，或者说这些音发出来的时候，很安静。听起来这些视频已经被吞了。如果你不是听力专家，一般不会关注这些细节。粗略看了一下她的听力图，按照500、1000、2000、4000Hz的平均听阈，基本属于轻度听力障碍。但仔细分析每个频率的听阈，她在500和1000Hz的低频听力在30-35 dB，基本接近正常，而她在2000和4000 Hz的高频听力在50-55 dB。孩子低频听力好，一般基本都能听到，而高频听力不好，无法获取高频信息。她听到的内容被断章取义，不完整。久而久之，孩子就会养成愿意重复别人说的话，不注重意思的习惯。

　　我们调查发现，发现未进行新生儿听力筛查的轻度听力障碍儿童的平均年龄在36个月左右，有些家长即使发现了孩子的听力问题，也需要半年或一年的时间带孩子去看医生。现在有新生儿听力筛查，听力筛查不合格的孩子一般在3个月左右接受一次诊断性听力学检查，然后就可以知道自己的听力了。对于轻度听力障碍，大部分家长认为“孩子听得见大人说话，他已经学会说话，甚至唱歌，应该没什么大问题。”给孩子戴助听器都来不及，也不让孩子接受听力语言康复训练。这样一来，孩子在4-5岁的时候，和同龄的孩子相比，有了明显的语言障碍，开始担心。

　　一个轻度听力障碍的孩子，在生长发育过程中，不知不觉地出现了二级言语发育障碍，但他的父母并不是专业人士，他们并没有意识到他与同龄孩子的差距。因此，我们希望家长要重视孩子的听力问题，请认真听取听力专家的讲解，让孩子接受专业的听力康复指导，充分发挥孩子的言语交流能力。